Authors
Nancy Yienya, Dennis Magu, Caroline Musita
Published in
African journal of reproductive health. Volume 30. Issue 18. Oct 01, 2026.
Abstract
Despite efforts to eradicate mother-to-child transmission (MTCT), adolescent girls and young women (AGYW) in sub-Saharan Africa (SSA) continue to be disproportionately impacted by Human Immunodefiency Virus (HIV). In this mixed-methods study, 323 AGYW between the ages of 15 and 24 who attended prenatal and postnatal clinics were assessed for barriers and enablers to prevention of mother-to-child transmission (PMTCT) service utilization at Migori County Referral Hospital, Kenya. Overall, 66.9% achieved optimal PMTCT utilization. Women aged 20-24 had a higher likelihood of optimal utilization than adolescents aged 15-19 years (AOR≈1.9). Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) use was associated with greater utilization (AOR≈3.0), whereas unknown HIV status and negative health system experiences significantly reduced uptake. Qualitative findings identified multilevel barriers including stigma, financial constraints, confidentiality concerns, long waiting times, and poor provider attitudes. Key enablers included partner support, PrEP use, prior knowledge of HIV status, respectful care, and integrated service delivery. Interventions such as PrEP integration, adolescent-responsive care, and stigma-free, client-centered services are critical to improving PMTCT uptake. Malgré les efforts visant à éliminer la transmission mère-enfant (TME), les adolescentes et les jeunes femmes (AJF) d’Afrique subsaharienne (ASS) continuent d’être touchées de manière disproportionnée par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH). Dans cette étude à méthodes mixtes, 323 AJF âgées de 15 à 24 ans, ayant fréquenté les services de soins prénatals et postnatals, ont été évaluées afin d’identifier les obstacles et les facteurs facilitant l’utilisation des services de prévention de la transmission mère-enfant (PTME) à l’Hôpital de référence du comté de Migori, au Kenya. Au total, 66,9 % des participantes ont atteint un niveau optimal d’utilisation des services de PTME. Les femmes âgées de 20 à 24 ans étaient plus susceptibles d’avoir une utilisation optimale des services que les adolescentes âgées de 15 à 19 ans (AOR ≈ 1,9). L’utilisation de la prophylaxie pré-exposition (PrEP) était associée à une utilisation accrue des services (AOR ≈ 3,0), tandis qu’un statut sérologique VIH inconnu et des expériences négatives au sein du système de santé réduisaient significativement le recours aux services. Les résultats qualitatifs ont mis en évidence des obstacles à plusieurs niveaux, notamment la stigmatisation, les contraintes financières, les préoccupations relatives à la confidentialité, les longs délais d’attente et les attitudes négatives des prestataires de soins. Les principaux facteurs facilitants comprenaient le soutien du partenaire, l’utilisation de la PrEP, la connaissance préalable du statut sérologique VIH, la qualité respectueuse des soins et l’intégration des services. Des interventions telles que l’intégration de la PrEP, des soins adaptés aux besoins des adolescentes et des jeunes femmes, ainsi que des services exempts de stigmatisation et centrés sur la personne, sont essentielles pour améliorer le recours aux services de PTME.
PMID:
42819591
Bibliographic data and abstract were imported from PubMed on 02 Oct 2026.
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